Carte des zones d'endémie

Prévention

L'hépatite A est très répandue dans le monde. Bien que diminuant dans la population française, l'immunité contre le virus de l'hépatite A est fréquente. Il n'est donc pas nécessaire de vacciner systématiquement tous les sujets se rendant dans ces zones. Il est certainement intéressant de proposer la vaccination aux sujets jeunes (prévalence à 50 % à partir de 35 ans), qui n'ont pas fait de "jaunisse" (ictère) et qui n'ont pas vécu dans un pays de forte endémie. La vaccination chez l'adulte et l'enfant se fait par une injection avec rappel dans les 6 à 12 mois. Un vaccin associant hépatite A et B pour l'adulte ou l'enfant (< 15 ans) nécessite deux injections espacées de 30 jours et rappel à 12 mois, dans les deux cas, l'immunité acquise après le rappel à 12 mois est supérieur à 10 ans. Pour l'hépatite A le dernier rappel est idéalement réalisé entre 6 et 12 mois mais peut être rattrapé jusque 2 ans après la première injection.